شلل بيل Bell palsy شلل العصب السابع طباعة إرسال إلى صديق
صحة - صحة عامة
الأحد, 25 أبريل 2010 23:00

خاص العالم اون لاين

 شلل بيل  Bell palsy

هو شلل يصيب العصب الوجهي (العصب المخي السابع) , وفيه يتم فقدان القدرة على التحكم في عضلات الوجه بالناحية المصابة, وتوجد أسباب كثيرة تسبب الشلل الوجهي, مثل أورام المخ, أو الجلطات, وأسباب أخرى متعددة, ولكن عند عدم معرفة الأسباب يسمى الشلل الوجهي بشلل الوجه النصفي أو بشلل بيل وهو النوع الذي نتناوله في موضوعنا الآن .

ويعتبر شلل بيل أكثر أنواع شلل الوجه شيوعا وهو يحدث بنسبة 25 لكل 100,000 سنويا, وهو شلل يحدث بصورة مفاجئة في ناحية واحدة من الوجه, وليس له سبب محدد وهو أحد أكثر الاضطرابات العصبية التي تصيب الأعصاب المخية cranial nerves, وفى العادة يشفى هذا المرض تلقائيا, وبالرغم من أن هذه المتلازمة تم وصفها بواسطة الجراح الاسكتلندي تشارلز بيل Charles Bell منذ سنة 1821, إلا إنه مازال الجدل يدور حتى الآن حول أسباب هذا المرض, وعلاجه.

أعراض و علامات شلل الوجه النصفي (شلل بيل)


حوالي 80% من المرضى يتعافى خلال بضعة أسابيع أو شهور.
تحدث الأعراض بشكل مفاجئ, ويصل ضعف العضلات المصابة أقصاه بعد 48 ساعة.
الألم خلف الأذن قد يسبق الشلل بيوم أو يومين.
قد يحدث فقدان الإحساس بالطعم في نصف اللسان فقط, وثلث المرضى يشكو من اضطراب الإحساس بالطعم بينما أربعة أخماس المرضى يشكو من فقدان الإحساس بالطعم.
قد تحدث حساسية زائدة للأصوات التي لها ترددات معينة hyperacusis, وذلك بسبب شلل العضلة الركابية.
يحدث عند ثلثي المرضى فيضان للدموع, وذلك بسبب تأثر العضلة الدويرية العينية, وعدم قيامها بدورها في تصريف الدموع, ولا يكون ذلك بسبب زيادة إفراز الدموع, كما قد يحدث جفاف للعين.
وفى بعض الأحيان يكون هناك زيادة في الخلايا اللمفية لكرات الدم البيضاء lymphocytosis بالسائل النخاعي الشوكي.
قد تكشف صور الرنين المغناطيسي عن وجود انتفاخ بالعصب وانحشاره في العظم الصدغي.
قد يساعد الرسم الكهربي للعضلات Electromyography في تقييم الحالة المرضية والتنبؤ بمصيرها, فقد يعطى هذا الفحص دليل على زوال العصب denervation, وهذا يعنى تلف المحور العصبي, وأن التجدد للعصب من الممكن أن يستغرق وقتا طويلا يصل إلى 3 شهور, ومن الممكن أن يكون التجدد غير كامل. بينما وجود تجدد غير كامل في الأسبوع الأول يعنى تنبؤ طيب لمصير الحالة.
تولد المرض

الشلل الوجهي يكون متزامل و مترافق مع النوع الأول من


فيروس العقبول البسيطherpes simplex virus HSV type 1 وقد يكون تنشيط هذا الفيروس مسئول عن حدوث الشلل الوجهي ومع وجود هذا الاحتمال إلا أنه لم يثبت, وقد حدثت حالات بعد تطعيم ضد الإنفلونزا عن طريق الأنف.


حالات مشابهة للشلل الوجهي
مرض لايم Lyme disease: والذي يسبب شلل وجهي بناحية, أو بالناحيتين, وفى مناطق استيطان المرض فإن حوالي 10% من حالات شلل الوجه, تكون بسبب نوع من بكتيريا اللولبيات المسببة للمرض, وتسمى بوريليا بيرجدوفرى Borrelia burgdorferi.
متلازمة رامزي هانت Ramsay Hunt syndrome , والتي تنشأ من إعادة تنشيط فيروس الحزام الناري herpes zoster بالعقدة الركبية للعصب الوجهي geniculate ganglion, و يصاحبه طفح جلدي بالقناة السمعية الخارجية, أو قد يكون الطفح بالحلق, أو أي مكان بالرأس, وفى أغلب الحالات يصاب أيضا العصب المخي الثامن.
أغلب الإصابات التي تكون على جانبي الوجه, تكون بسبب اللحمانية sarcoidosis, و متلازمة غيلان باري Guillain-Barré syndrome.
أغلب حالات الجذام تصيب العصب الوجهي, كما قد يحدث التهاب عصب الوجه عند مرضى السكر, أو في أمراض النسيج الضام, والتي تشمل متلازمة سجوجرين Sjogren's syndrome , والداء النشوانى amyloidosis.
متلازمة ميلكيرسون- روزنتال Melkersson-Rosenthal syndrome النادرة, والتي هي عبارة عن شلل وجهي متكرر, وتورم للشفاه والوجه لفترة طويلة نتيجة لتجمع السوائل بين الخلايا كما قد يحدث تشقق باللسان.
أورام العصب السمعي Acoustic neuromas, التي تضغط على العصب الوجهي وتسبب شلل وجهي.
إصابة بمنطقة جسر المخ أو قنطرة المخ Pons, والتي تقطع مسار العصب الوجهي, بسبب نقص الإمداد الدموي, وموت بعض الخلايا Infarcts, و نزع غشاء النخاعين (الميلين) بسبب التصلب العصبي المتعدد multiple sclerosis.
الأورام التي تصيب العظم الصدغي والتي تسبب شلل وجهي, تكون فيه البداية فجأة, مع تزايد الشلل مع الوقت.
عندما تكون الإصابة بالمخ فوق مستوى العصب supranuclear type, فإن العضلة الجبهيةfrontalis muscle, و العضلة الدويرية العينية orbicularis oculi muscles, يكون تأثرهم أقل من تأثر عضلات أسفل الوجه - وذلك يرجع إلى أن الألياف العصبية تأتى من جانبي قشرة المخ إلى العصب المغذى لهما, بينما عضلات أسفل الوجه تتغذى فقط من ناحية المخ المقابلة - كما تفقد أيضا تعبيرات الوجه, والحركات الإرادية لعضلات الوجه, وقد يصاب المريض بدرجة من الشلل بالذراع أو الساق, أو يفقد القدرة على الكلام.
تشخيص شلل الوجه النصفي (شلل بيل)

يتم تشخيص الشلل الوجهي النصفي من خلال الأعراض, والعلامات, وبعد استبعاد الحالات المشابهة, كما تساعد أشعة الرنين المغناطيسي MRI في تأكيد التشخيص, فهي تبين في أغلب الحالات وجود انتفاخ بالعصب الوجهي.


مضاعفات شلل الوجه النصفي (شلل بيل)
في الحالات التي لا تشفى تماما, قد تحدث اضطرابات نفسية, و وظيفية, و حسية, على شكل شلل جزئي, وحركات لا إرادية تصاحب الحركات الإرادية, ودموع لا إرادية.


علاج شلل الوجه النصفي (شلل بيل)
تجنب جفاف القرنية وذلك بخفض الجفن أثناء النوم.
تدليك العضلات الضعيفة.
يفضل الأطباء إعطاء الجلوكو- كورتيكويد glucocorticoids على شكل بريدنيزون prednisone من 60 إلى 80 مج خلال الخمس أيام الأولى, وبعد ذلك يتم إنقاص الجرعة تدريجيا على مدى الخمسة أيام التالية, ويبدو أن ذلك يحسن الحالات خلال وقت أقل
__________________

 

شاهد بالفيديو شخص مصاب بمرض شلل بل ، شلل بيل ، شلل العصب السابع ، أبو الوجوه ، الشلل الوجهي
Bell's palsy, Bell Palsy, facial palsy 

اليوم الاول من الاصابة ، يقول انه استقيظ من النوم وجد الجزء الايسر من وجه بهذا الشكل

 

وهو يحكي علي تجربته مع المرض بعد مضي 8 ايام من الاصابة

 

Bell's Palsy - how I'm doing after 8 days

This was recorded  on the 8th day after waking up with Bell's Palsy.

وهذا الفيدو بعد شفائة التام من اشلل العصب السابع وقال انه كلما اسرعت بالعلاج كلما استطعت الشفاء في غضون من 3 الي 4 اسابيع

 

وقد جمعت بعض المقالات المكتوبة عن ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

شلل بل ، شلل بيل ، شلل العصب السابع ، أبو الوجوه ، الشلل الوجهي
Bell's palsy, Bell Palsy, facial palsy

هو شلل يصيب أحد جانبي الوجه, وسمي بشلل بل نسبه إلى الجراح البريطاني تشارلز بل الذي شرح وظائف أعصاب الوجه في عام 1829

اسباب ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

شلل ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

إن شلل العصب السابع (أو أبو الوجوه كما يطلق عليه بالكويت ) هو عبارة عن ضعف أو شلل في العضلات التي تتحكم في تعبيرات الوجه ، وينتشر المرض نسبيا خلال الشتاء ، وقد تم اكتشاف المرض عام 1882 على يد الطبيب (( شارلزبيل )) ولذلك يعرف المرض باسم ( شلل بيل ) Bell palsy

وبتفسير مبسط هو ضعف أو شلل في عضلات الوجه ويحدث عندما يصاب العصب الوجهي السابع مما يعطي منظر متدلي لنصف الوجه المصاب, اغلب حالات شلل بل مؤقتة وتشفى الأعراض خلال اسبوعين .

إن سبب شلل بيل غير معروف لكن اتهمت الفيروسات والأذية الوعائية والرضوض والتعرض للبرد.

كما أنه لوحظ تورم العصب ضمن قناة العصب الوجهي

يحدث الشلل النصفي أو شلل بل نتيجة للتورم المفاجئ الذي يصيب حركة العصب الرئيسي بأحد جانبي الوجه نتيجة للتعرض المفاجئ لجو بارد أو يكون نتيجة عامل نفسي أو قد يحدث التورم بسبب وجود فيروس. وتحيط بهذا العصب قناة عظميه ويضغط العصب المتورم القناة مما ينتج عنه عدم أداء العصب لوظائفه بصوره سليمة .

يحدث المرض نتيجة لتورم أو التهاب في العصب الدماغي السابع الذي يغذى عضلات الوجه ( يوجد عصب يغذى الناحية اليمنى و أخر للناحية اليسرى ) لم يتم تحديد أسباب التهاب العصب أو حتى سبب و طريقة تطور المرض بدقة حتى الآن ولكن تشير معظم الدراسات إلى أسباب فيروسية ، بينما يشير البعض الآخر إلى وجود عوامل خطورة تحفز الفيروسات مثل القلق و الضغوط النفسية وتقلبات الجو

عوامل تحفز حدوث المرض  ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

بالملاحظة الإكلينيكية وجد أن أكثر حالات المرض تحدث بعد

- التعرض لضغط نفسي شديد مثل المشاكل الزوجية أو القلق الشديد من الامتحانات لدى الطلبة
- ارتفاع المجهود الجسدي ثم التعرض فجأة لتيار هواء بارد
- التعرض للهواء البارد المباشر من النافذة أو تيار المكيف
- كبار السن الذين يعانون من ارتفاع شديد بنسبة سكر الدم
- النساء الحوامل في نهاية أشهر الحمل
- بعد العمليات الجراحية لبعض أورام السرطانية وغيرها

اعراض ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

تبدأ الأعراض بطرقة مفاجئة تقريبا وهي :

- صعوبة غلق العينين نتيجة لضعف العضلات أو شلل
- صعوبة التحكم في عضلات الوجه وتجمده ، وسقوط الوجه أو انحرافه
- آلام خلف أو أمام الأذن على الناحية المصابة
- تغير الصوت وارتفاعه مع صعوبة في الكلام
- الصداع
- فقدان القدرة على التذوق في الجزء الأمامي من اللسان
- تغير كمية اللعاب و الدموع

• شلل وجهي وحيد الجانب
• الم أذني أو وجهي
• سيلان عفوي للعاب
• نقص في حاسة الذوق
• عدم القدرة على إغلاق عين واحدة
• فرط حساسية للصوت
• صداع

 1- فقدان لتعبيرات الوجه
2- ارتخاء في الوجه والجفن السفلي والحاجب وزاوية الفم ( فقدان التناسق)
3- صعوبة إغلاق العين
4- صعوبة الآكل بسبب تجمع الطعام في الجانب المصاب من الخد
5- سيلان للسوائل واللعاب من زاوية الفم المصابة وكذلك صعوبة المضمضة أثناء الوضوء
6- خلل في الكلام والتصفير وكذلك الشراب
7- يفقد المريض الاتصال الاجتماعي فلا يستطيع التعبير أو الضحك وكذلك التعبير بالدهشة أو الانزعاج
8- فقدان حاسة التذوق في الثلثين الأماميين من اللسان في الجهة المصابة

‏وتأتي الأعراض فجأة، وقد يسبقها أحيانا بيوم أو يومين ألم خلف الأذن.

حوالي 50% من الناس أجمعين ممن يصابون بشلل بل يصيبهم شلل جزئي أو كلي بالوجه خلال 48 ‏ساعة، تقريبا خلال ‏خمسة أيام. وتشمل الأعراض تهدل ركن الفم، انبساطا في ثنيات وتجاعيد الجلد وعدم القدرة على إغلاق الجفون. قد يتهدل الجفن السفلي أيضا ، مما يسمح للدموع بأن تنهمر على الخد .

‏وقد يتسبب الشلل في تجمع الطعام بين الأسنان والشفاه، وقد يتساقط اللعاب من ركن الفم. ويحدث ثقل أو تنميل فوق الجزء المصاب، وقد يسبب به ألما أحياناً ، غير أن المريض لا يفقد الإحساس به. وبعض الناس حساسون بشكل مؤلم للأصوات العالية.

‏أو الشلل الوجهي، اضطراب يحدث فيه تلف للعصب المغذي لعضلات الوجه مما يسبب شللاً جزئياً أو كليا لأحد جانبي الوجه. ويتسبب الالتهاب في تلف العصب الوجهي، مما يثبط قدرته على توصيل الإشارات العصبية.

ويتحكم هذا العصب أيضا في بعض أحاسيس التذوق وفي العضلة الموجودة بطبلة الأذن والمسئولة عن تخفيف حدة الضوضاء المرتفعة.
‏وليس معروفا على وجه اليقين سبب شلل بل، لكنه قد يحدث نتيجة لعدوى بفيروس يسبب أيضا عدوى الهيربس (القوباء) بالفم والأعضاء التناسلية.

وهو يصيب حوالي واحد من كل سبعين نسمة خلال عمره كله وعادة لا يعود مرة أخرى.

لا يستطيع الشخص المصاب تحريك جلد جبهته أو إغلاق عينه في النصف المصاب من الوجه ,كذلك يفقد اللسان حاسة الذوق في النصف المصاب وقد يشعر المريض بألم ليوم أو يوميين وذلك قبل ظهور الأعراض ولكن الشلل نفسه غير مؤلم . وقد تبدو أصوات المصاب مرتفعه للغاية عما هيه عليه في الحالة الطبيعية .

يكون البدء تحت حاد,والأعراض تحدث خلال ساعات أو خلال الليل بطوله, وقد يكون هناك ألم بالوجه أو أمام الأذن قبل أن يلاحظ المريض وأهله وجود نقص بحركة جانب الوجه, وأحيانا يصفه المريض أن وجهه فيه وخز,لكن لا يوجد دليل موضوعي على نقص الحس فيما عدا حس الذوق الذي ينقص, وغالبا ما يصاب حبل الطبل لذلك فان حس الذوق في الثلثين الأماميين للسان يضعف و اللسان يصبح واخزا في الطرف المصاب أحيانا, ويحدث فرط السمعHYPERACCUSIS إذا أصيب عصب الركابة.

أما الآفات الأشد فتؤدي إلى فقد اللعاب وافراز الدمع.

كما يبين الفحص السريري وجود شلل أو ضعف بالعضلات الوجهية بجانب واحد مع فشل في اغلاق العين وانحراف مرئي الى الأعلى, وتدعى هذه العلامة بعلامة بيل . ويكون الفم مسحوبا للأعلى وللجهة السليمة, وقد يسيل اللعاب منه,(كما قد يبدو اللسان منحرفا للجانب السليم , وهذا ناجم عن اضطراب وضعية الفم وليس عن ضعف العصب تحت اللساني.

عند إحساسك بأي من هذه الأعراض بادر بمراجعة المستشفى أو أي
مركز صحي كي تتلقى العلاج المناسب .

كيف يشخص شلل بل

يفحص الطبيب عادة الضعف الوجهي الذي يكون عادة في جهة واحدة ويشمل الجبهة , الأجفان,الخد و الشفاه.
هناك فحص يدعى تخطيط العضلات الكهربائي EMG يستقصي وجود وحجم اذية العصب وقد يفيد في تقدير درجة الشفاء.MRI & CT قد يستخدمان لنفي الأسباب الأخرى للعجز الوظيفي للعصب الوجهي.

أنواعه:
1- إصابة العصبون المتحرك العلوي
2- إصابة العصبون المحرك السفلي (شلل بل)

شلل الوجه ( اللوف)

التهاب حاد غير قيحي في العصب السابع(العصب الوجهي )

أسبابه:

أسباب حدوث هذا المرض كثيرة لكن أهمها والشائع:
التعرض المفاجئ لتيار هوائي بارد( من جو حار إلى بارد)

الجنس والعمر:

يمكن أن يصيب أي عمر وكلا الجنسين بنفس النسبة

التشريح المرضي:

يصبح العصب الوجهي متورم وشديد التوعيه داخل القناة مما يؤدي الى ضغط العصب وضعف في التوصيل للعضلات

وسائل العلاج ل( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

العلاج أو التدبير ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

حوالي70-80% من المرضى المصابين بشلل بيل يشفون عفويا خلال 2-12 أسبوعا , كما يفيد شوط قصير من الدكساميتازون بمقدار 2مغ ثلاث مرات باليوم لمدة خمسة أيام في حال مشاهدة المرض خلال 48 ساعة من بدء المرض.

كما يجب أن يغطي المريض عينه بوسادة خفيفة صغيرة خاصة ليلا إذا كان إغلاق العين غير كامل وذالك للحفاظ عليها من الجفاف الذي يؤثر على القرنية.

ودعا البعض إلى إزالة الانضغاط جراحيا عن العصب الوجهي بالقناة العظمية لكن بما أن معظم المرضى يشفون تلقائيا بشكل جيد ولا يوجد طريقة جيدة لتوقع النتيجة السيئة خلال الأيام القليلة الأولى للحالة (حيث تكون الجراحة أكثر فائدة) لذلك استطبابات الجراحة تكون غير واضحة.

يتم شفاء أكثر من 90% من المصابين بشلل بل في غضون عدة أسابيع حتى بدون علاج ولكن في بعض الحالات تصبح الأعراض دائمة . ويمكن علاج المرض في مراحله الأولى بعلاج السترويد.
شلل بيل( أو شلل العصب السابع المجهول)

1- العلاج الدوائي وهو يختلف باختلاف الحالة
2- العلاج الطبيعي ودوره المهم في علاج هذه الحالات حيث يتكون العلاج الطبيعي من :

- في شدة الحالة: أشعه قصيرة أو كمادات تدفئه على حسب ما يحتاجه المريض ويمكن استخدام تنبيه العضلات مع شد للعضلات وكذلك التدليك الخفيف ويستمر العلاج بهذه الطريقة لمدة اسبوعين أو حتى اختفاء الآلام الموجودة خلف الأذن .
- بعد ذلك يبدأ استخدام الكمادات الحارة مع تنبيه للعصب .

‏إذا شككت في إصابتك بشلل بل، فمن المهم أن تستشير طبيبك بأسرع ما يمكن.
طبيبك أو إخصائي الأعصاب ‏ينبغي أن يفحصك للتأكد من أنك لست مصابا بالسكتة الدماغية
علاوة على ذلك، يمكن إعطاء المريض دواء كورتيزون (بريدنيزون Prednisone) ، أثناء الأسبوع الأول من ظهور ‏الأعراض لتخفيف تورم العصب وتسكين الألم. ولا يستطيع البريدنيزون من فوره عكس اتجاه سير الأعراض لكنه يستطيع أن يقلل من حدة الألم ومن الشلل ومن وقت النقاهة.

‏حوالي 80 ‏% من المصابين بشلل بل يبدءون في التحسن خلال بضعة أسابيع ويستعيدون وظائفهم بالكامل خلال بضعة شهور. وإذا لم تستطع إغلاق عينيك بالكامل، فقد يوصي طبيبك بمرهم للعين ورقعة مؤقتة لمنع جفاف العين واصابتها بالعدوى.

‏لدى بعض الناس، تكون إصابة العصب شديدة وتتلف الألياف العصبية بشكل لا يمكن علاجه. وقد تجرى أحياناً جراحة تجميل لإصلاح عضلات الوجه غير المتساوية.

شاهد بالفيديو شخص مصاب بمرض شلل بل ، شلل بيل ، شلل العصب السابع ، أبو الوجوه ، الشلل الوجهي
Bell's palsy, Bell Palsy, facial palsy

ويتحدث علي كيفية العلاج

Bells Palsy treatment or coincidence
I had Bells Palsy for about a month and I think the medication I am taking helped to control and reverse it. Or was it a coincidence

 

انه ايقول انه استطاع الشفاء من شلل العصب السابع في خلال شهر ولكن لا يعلم سرعة شفائة من تناولة لدواء علاج الاكئتاب مما سارع في شفائة او جاء ذلك بمحض الصدفة

هل يمكن علاج شلل بل

أغلب المرضى يحصل لهم الشفاء في الفترة الممتدة من بضعة اسابيع إلى بضعة أشهر بدون علاج كما يمكن إعطاء الكورتيزون و\أو مضادات الفيروسات إذا كانت فترة ظهور الأعراض تقل عن 2-3 أيام

الجراحة تعتبر الحل الأخير وتجرى في الحالات الشديدة وأشيع اختلاطاتها نقص السمع والأذية الدائمة للعصب الوجهي. يعتبر الضعف البسيط في عضلات الوجه من الأمور الشائعة بعكس الضعف الشديد الذي يعتبر من الأمور نادرة الحدوث.
وبما أن العصب الوجهي يؤثر على قابلية الأجفان على الغمز فانه من المهم ان حماية العين من التخريش والجفاف , وتعتبر القطرات والضمادات العينية من الوسائل المفيدة لإبقاء العين رطبة و محمية حتى يتم تحقيق الإغلاق الكامل للعين.

 

ملحوظة : العلاج الطبيعي ليس له أي مضاعفات أو أعراض جانبية

نصائح من العلاج الطبيعي لمرضي العلاج أو التدبير ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

- على المريض أن يعيش حياته اليومية بطرقة طبيعية ، فحالة الشلل مؤقتة وتشفى في الغالب
- ضرورة إتباع إرشادات اختصاصي العلاج الطبيعي لتقوية العضلات خلال الحياة اليومية مثل الشرب بالمصاص و نفخ البالونات لتقوية عضلات الفم
- تجنب التعرض لتيارات الهواء الباردة الفجائية عند الإحساس بالحر
- تعلم طرق الاسترخاء لتقليل الضغوط النفسية

كيفية الوقاية من ( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

نظرا لعدم تحديد أسباب المرض بدقة حتى الآن فلا توجد وسائل محددة للوقاية و لكن قد يساعد في تقليل فرص حدوث المرض تجنب العوامل السابقة التي تحفز حدوثه

من يمكن أن يصاب بشلل بل:

يحدث في جميع الأشخاص والأعمار ولكن يكثر عند الحوامل والنساء المصابات بالسكري وبشكل تالي للنزلة الوافدة, الرشح ,الداء الرئوي

ماذا يسبب شلل بل

يحدث الشلل عندما يصاب العصب المسئول عن العضلات الوجهية بالوذمة , الالتهاب أو الانضغاط. السبب الرئيسي لهذه الأذية غير معروف ولكن يعتقد أن أكثر الأسباب ذات منشأ فيروسي

متى تلجأ إلى الطبيب

لا تتردد في اللجوء إلى الطبيب فور شعورك بأي الأعراض السابقة حيث يحسن ذلك من نسب الشفاء

 

بيل أو بل هو شارلز بيل أدنبرغ (1774-1842) فيزولوجي عصبي وجراح اسكتلندي.

شلل بيل أو شلل الوجه النصفي هو اعتلال محيطي شائع في العصب السابع القحفي ,يصيب العصب مباشرة(أذية محيطية) ولذلك يؤدي الى شلل العصبونين المحركين العلوي والسفلي وتكون النتيجة عدم قدرة المريض على الابتسام أو تحريك فمه أو تقطيب جبهة.

هذا هو التفسير العلمي لهذا المرض لكن للأسف الشديد فأنه في بعض المناطق من بلدانا العربية يربط هذا المرض مع الجن وأفعاله مما يدفعهم إلى الاتجاه الخاطئ للعلاج.

يطمئن خبراء ( هارفارد ) المرضى حيث أن 85% من الحالات تشفى خلال بضعة شهور سواء بالعلاج أو بدونه كما يشفى الأطفال تماما في الغالب

تحذيرات مهمة :

1- من أكثر المضاعفات التي تحدث للمريض ونحاول تجنبها بقدر الإمكان تقرح القرنية لذلك ننصح المريض بارتداء نظاره شمسيه
2- تجنب التعرض المفاجئ للبرد خصوصا أثناء التقلبات الجوية أو تغير الفصول ( من الصيف للشتاء والعكس)
3- عدم استخدام الطب العربي ( الشعبي) بجميع أنواعه من كي أو حجامة أو حجبه وذلك للمضاعفات التي تنتج هذا النوع من العلاج مما تضر بالمريض وتؤخر بدء العلاج الطبيعي
4- الالتزام في العلاج الطبيعي والمحافظة على المواعيد المحددة للمريض وعدم استخدام أي نوع من الأعشاب والتدليك بالزيت وخلافه
5- أهمية الاستماع إلى النصائح الطبية والمداومة على عمل التمارين المنزلية المطلوب عملها باستمرار حسب ما وصف المريض من قبل الطبيب المعالج
6- يجب أن تكون التمارين أمام المرآة حتى يتمكن المريض من ملاحظة نشاط العضلة مع محاولة ضبط الحركة على أن تكون على الأقل مرتين في اليوم الواحد مع تكرار كل حركه خمس مرات فقط حتى نتجنب إرهاق العضلة

تمارين( شلل بيل ) Bell palsy شلل العصب السابع

- النظر بدهشة ( أي رفع الحاجبين لأعلى ) ثم الاسترخاء 0
- أغمض العين بشدة ( بقد المستطاع) ثم افتحها عن آخرها0
- ابتسم ثم زد الابتسامة ثم قل (o) أو (اوووو)
- ردد الحروف التالية A-E-I-O-U (يو) (او) (آي) (إي) (أيه)
- استخدم بالون مطاطي والنفخ فيه
- امضغ العلك باستمرار في الجهة المصابة
- حاول ضم الشفتين مع إخراج صوت صفير


المراجع
د. نجيب العاني / استشاري أمراض و جراحة الأنف و الأذن و الحنجرة
المركز الطبي الدولي – جدة – المملكة العربية السعودية
شلل العصب السابع
طيب دوت كم

موقع صحة

جريدة الوطن الكويتية 13 فبراير 2004

 


اقرأ ايضا:


إعلانات خارجية

التعليقات
محمد الحسيني on

الشلل النصفي

انا شخص صابني الشلل النصفي من حوال 10سنوات ولغاية الان لم يتحسن بشكل كامل او يمكن كان نسبة التحسن 50% لغاية الان ف ارجو مساعدتي على ان اقضي على هذه العقدة النفسية وهل انصح ا اقوم بعمل عملية او اي شي لانها جدا تتعب النفسية واتظهر عللى العلامات الا عندما اضخك او اتكلم لفترة طويله او تحصل معي ردود فعل والجهة المصابة هي الجهة اليسرى وشكرى ارجو افادتي لتخلص منها باذن الله ولكم جزير الشكر
ايناس ياقوت on

اطيب المعلومات

الله يكرمكم ويزيد من كتب وعرفنا علمنا
يوسف سندي on

...

ابي لدية هذا الشلل من خمس سنوات حتى الان هل يوجد علاج رقم جوالي 0500612933 اجرو الاتصال في حالة العلاج وشكر على الموضوع
نوااااال on

...

السلامــ عليكمــ assets/smilies/smiley.gif



:grin سعيدة باشتراكي بموقعكم..

..خالتي مصابه بشلل بل منذ كان عمرها 12 سنة ولان عمرها 35 .. هل يوجد له علاج الان ..

وسلامتكم :zzz
اا on

اا

انا مصاب من 3 اشهر وعملت حجامة للوجه لاكن بعد ان عملت الحجامة قال لي الطبيب ان الحجامة قد زادت من تورم العصب السابع فاذا كان العصب سيشفى الان بعد ان عملت الحجامة لن يشفى الا بعد وقت طويل
غدير الحزينة on

بلد الحزن

شكرا لكم وبارك الله بكم انا ما زلت اعاني من هذا المرض منذ حوالي سنة وانا حامل بابنتي وتعالجت كثيرا لكن من دون فائدة لقد تعبت كثيرا وتعبت نفسيتي حتى انني ام اعد اخرج من البيت لانني اخجل من وجهي الان بعد ان كان من اجمل الوجوه. رغم هذا فان ايماني بالله كبير وانا واثقة بانه لن ينساني.
busy
آخر تحديث: الاثنين, 26 أبريل 2010 19:52
 

إعلانات خارجية

دخول مستخدم



إعلانات خارجية